2025년 의료사회복지론 1주차 강의 > 강의자료

의료사회복지는 환자와 그 가족의 질병과 관련된 심리적, 사회적, 경제적 문제를 해결하거나 완화하여 환자의 치료, 회복, 재활 및 사회 복귀를 돕고, 나아가 건강 증진과 질병 예방에 기여하는 전문적인 사회복지 실천 분야입니다.

의료사회복지의 배경

의료사회복지가 등장하고 발전하게 된 주요 배경은 다음과 같습니다.

1. 질병 및 건강 개념의 변화

• 생의학 모델(Biomedical Model)의 한계 : 질병을 단순히 신체의 이상 상태로만 이해하고 신체적 치료만을 강조하는 전통적인 생의학 모델이 환자의 심리적, 사회적 요인을 간과하면서 치료의 한계를 드러냈습니다.

• 생심리사회 모델(Biopsychosocial Model)의 등장 : 건강과 질병을 생물학적(신체적), 심리적, 사회적 요인이 상호작용하는 통합적인 관점에서 이해해야 한다는 인식이 확산되었습니다. 이로 인해 환자의 질병 치료 과정에서 심리사회적 개입의 필요성이 커졌습니다.

• 건강의 개념 확장: 건강의 개념이 질병이 없는 상태를 넘어 신체적, 정신적, 사회적 안녕이 통합된 상태로 폭넓게 인식되면서, 의료 서비스에 사회복지적 접근이 필수 요소로 자리 잡게 되었습니다.

2. 질병 양상의 변화 및 사회적 변화

• 만성질환의 증가 및 인구 고령화 : 현대 의학의 발전과 생활 양식의 변화로 만성질환이 증가하고 인구 고령화가 심화되면서, 장기적인 치료와 돌봄, 재활, 사회적응을 위한 지원의 필요성이 증대되었습니다.

• 가족 구조의 변화 및 지지 기반 약화 : 핵가족화와 가족 기능 약화로 인해 환자와 가족이 질병으로 인한 심리적, 경제적 어려움에 대처하기 더욱 힘들어지면서 외부의 전문적인 지원이 절실해졌습니다.

• 의료기관의 기능 확대 : 병원이 단순한 질병 치료 기관을 넘어 질병 예방, 건강 증진, 재활, 지역사회 연계 등 포괄적인 건강관리 서비스를 제공하는 방향으로 기능이 확대되면서, 의료기관 내 사회복지 전문직의 역할이 중요해졌습니다.

3. 의료사회복지 발달의 역사적 기원

• 자선조직협회(COS) 활동 : 19세기 후반 영국과 미국에서 빈곤한 환자들의 경제적 원조 및 생활 환경 개선을 위해 자선조직협회와 같은 민간 자선 사업이 의료 영역과 연계되어 활동한 것이 초기 의료사회복지 활동의 기원이 되었습니다.

• 전문직으로의 발전 : 1905년 미국 매사추세츠 종합병원에서 리처드 캐봇(Richard C. Cabot) 박사가 사회사업가를 정식으로 채용한 것을 계기로 의료사회복지 실천이 전문직으로 인정받고 체계화되기 시작했습니다.

의료사회복지의 개념

의료사회복지는 다음과 같은 미시적/거시적 관점에서 정의할 수 있습니다.

1. 미시적 개념 (Medical Social Work)

• 주요 목표 : 환자의 질병 치료와 회복 및 사회 복귀 기능 지원.

• 주요 활동 : 의료기관(병원, 진료소 등) 내에서 환자와 가족이 질병으로 인해 직면하는 심리적, 사회적, 경제적 문제를 사정하고, 상담, 진료비 지원 연계, 지역사회 자원 연결 등의 개별 사회사업 전문 기술을 활용하여 문제를 해결하도록 돕는 활동입니다. 의료팀의 일원으로서 환자의 전인적인 치료를 지원합니다.

2. 거시적 개념 (Social Work in Health Care / 보건사회복지)

• 주요 목표 : 질병 예방, 건강 증진 및 지역사회 의료복지 달성.

• 주요 활동 : 의료기관을 넘어 지역사회를 대상으로 건강 불평등 해소, 보건 정책 및 제도 개선 참여, 질병 예방 프로그램 개발 및 실행, 지역사회 보건 자원 발굴 및 연계 등을 통해 주민의 건강 수준 향상과 의료복지 증진에 기여하는 광범위한 활동입니다. 사회복지 정책, 지역사회 조직화 등 다각적인 접근 방법을 사용합니다.

결론적으로, 의료사회복지는 질병을 겪는 개인과 가족의 신체-심리-사회적 안녕을 통합적으로 증진하고, 나아가 더 넓은 지역사회의 건강 증진과 의료 복지 실현을 목표로 하는 전문적인 사회복지 실천 영역입니다.